Prevención a base de comportamiento

No hay mejor ejemplo del vínculo importante entre la prevención del cáncer y la epidemiología del cáncer que el reflejado por el riesgo de cáncer de pulmón y su epidemiología relacionada con el tabaquismo a partir de la década de 1700. Estudios epidemiológicos seminales de Wynder y Doll demostraron plenamente la asociación que se sospechaba desde hacía mucho tiempo entre el tabaquismo y el riesgo de cáncer de pulmón en 1950. El Informe del Cirujano General de EE. UU. De 1964 estableció esta asociación al agregar los datos de Auerbach que muestran la relación causal entre el tabaquismo y la neoplasia en el tejido pulmonar a la convincente evidencia epidemiológica de 1950 y posterior, lo que provocó cambios importantes en las políticas, campañas en los medios, impuestos a los cigarrillos. y otras medidas para combatir el tabaquismo, incluida la Ley Federal de Etiquetado y Publicidad de Cigarrillos de 1965 que exige la impresión de advertencias en los paquetes de cigarrillos y la Ley de Salud Pública de los Estados Unidos sobre Fumar Cigarrillos de 1970 que prohíbe la publicidad de cigarrillos. Importantes estudios biológicos del tabaco de 1978 identificaron nitrosaminas específicas del tabaco. Después de alcanzar su punto máximo para los hombres en 1955 y para las mujeres en 1960, la tasa general de tabaquismo en EE. UU. Se redujo al 41,9% (ajustada por edad; 51,2% hombres, 33,7% mujeres) en 1965, un año después del informe histórico del Cirujano General; La tasa de 1965 para los jóvenes de 18 a 24 años fue del 42,4% (51,9% hombres, 33,9% mujeres; referencias 213, 214). A partir de la década de 1970, las regulaciones antitabaco incluían áreas para no fumadores en lugares públicos y, lugar de trabajo libre de humo, que ha tenido el mayor impacto en el control del tabaquismo.