Tratamiento del cáncer colorrectal

En el momento del diagnóstico del cáncer de colon, aproximadamente el 80% está localizado, mientras que el 20% ha hecho metástasis en sitios distantes. La resección quirúrgica sigue siendo la única opción curativa para los cánceres de colon y recto, que son locorregionales. Las micro metástasis clínicamente ocultas pueden ocurrir potencialmente en el sitio de la cirugía y la quimioterapia adyuvante ayuda a erradicar las micro metástasis. Para los cánceres colorrectales localmente avanzados, a veces está indicada la quimioterapia neoadyuvante. Para los cánceres de colon que afectan a los ganglios linfáticos (estadio III y superiores) o sitios distantes, la quimioterapia está indicada ya sea en el contexto adyuvante o paliativo. A menudo, se requiere quimiorradiación para el cáncer de recto localmente avanzado después de la extirpación quirúrgica. La inmunoterapia con pembrolizumab también es una opción para los cánceres colorrectales metastásicos que presentan microsatélites inestables (Daño en el ADN) [6].